脊柱側(cè)彎患者的呼吸調(diào)整
呼吸與人體各系統(tǒng)的健康
呼吸就是人體內(nèi)部的動(dòng)能，不僅僅供給氧氣，還是身體筋膜活絡(luò)的動(dòng)力。呼吸無(wú)時(shí)無(wú)刻不影響著我們，包括：身體結(jié)構(gòu)的平衡，內(nèi)臟器官健康，自律神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)，睡眠質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)等等。
呼吸模式的調(diào)整與訓(xùn)練，就像訓(xùn)練身體動(dòng)作或鍛煉肌肉一樣，兩者必須一同配合，才能維持內(nèi)外平衡，這也是所有運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練都會(huì)強(qiáng)調(diào)呼吸模式調(diào)整訓(xùn)練的原因。
呼吸與脊柱側(cè)彎
脊椎側(cè)彎造成身體的不對(duì)稱，患者由于肋骨和骨盆以及脊柱的相對(duì)位置偏移，常常采用錯(cuò)誤的呼吸方式，呼吸的方向不平衡影響著骨骼，肌肉，與筋膜等等。尤其胸廓凸側(cè)被過(guò)度激活，而橫隔膜活動(dòng)較少導(dǎo)致呼吸較淺，所以呼吸模式調(diào)整訓(xùn)練是脊柱側(cè)彎矯正十分重要的運(yùn)動(dòng)，以激活核心肌群和橫膈膜。
圖B旋轉(zhuǎn)角呼吸（RAB）鍛煉有助于椎骨和肋骨的扭轉(zhuǎn)和增加肺活量。這種獨(dú)特的呼吸技術(shù)可通過(guò)“向側(cè)面和向后”推動(dòng)凹側(cè)肋骨從內(nèi)部擴(kuò)展凹側(cè)胸廓，并使椎骨更接近其正常的非扭曲位置。激活核心肌肉群的肌肉，有助于穩(wěn)定和維持?jǐn)U張的肋骨和椎體轉(zhuǎn)位，最終達(dá)到重塑胸廓的目的。同時(shí)通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)也可產(chǎn)生肌肉張力將產(chǎn)生先前縮短的肌肉的等距離心收縮和先前過(guò)度伸長(zhǎng)的肌肉的同心收縮，而不失去獲得的平衡。
穿戴設(shè)計(jì)合理的支具在矯正曲線的同時(shí)解開(kāi)身體緊繃受限的地方，同時(shí)需要通過(guò)呼吸模式訓(xùn)練，才能維持新的平衡，所以支具內(nèi)深呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是最重要的康復(fù)手段之一。
無(wú)論FITS、Schroth、BSPTS、SEAS治療，都無(wú)一例外強(qiáng)調(diào)呼吸在側(cè)彎矯治中扮演的重要角色。
腹式呼吸與姿勢(shì)呼吸重設(shè)
各式各樣的呼吸方式，很多人問(wèn)什么呼吸方法對(duì)脊柱側(cè)彎矯治最好?
其實(shí)并沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的答案，通常會(huì)根據(jù)你所要執(zhí)行的運(yùn)動(dòng)以及身體的狀態(tài)，來(lái)決定什么樣的呼吸方式最為合適。一般而言，自然且有效率的呼吸方式：橫膈呼吸：利用人體主要的呼吸肌 - 橫膈膜，收縮時(shí)會(huì)向下推擠腹腔及骨盆腔，使得腰腹部凸出 (所以也被稱為腹式呼吸)，空氣進(jìn)到肺部，因此胸腔自然也有起伏。鼻子吸氣，腹部不刻意用力，讓橫膈下沉，此時(shí)腰腹部會(huì)向外擴(kuò)張。腹式呼吸的關(guān)鍵是：無(wú)論是吸還是呼都要盡量達(dá)到“極限”量，即吸到不能再吸，呼到不能再呼為度；同理，腹部也要相應(yīng)收縮與脹大到極點(diǎn)，如果每口氣直達(dá)下丹田則更好。
（膈肌收縮---穹隆變平---胸廓上下徑增大---空氣進(jìn)入胸腔/膈肌松弛---穹隆回復(fù)---空氣推出）
人體穹隆右側(cè)比左側(cè)高，隔腳右側(cè)比左側(cè)低，中心腱右側(cè)更厚一些。胸橫肌起于胸骨下部，纖維向上外，止于第2至第6肋內(nèi)面的肌肉。左側(cè)附著點(diǎn)偏上一肋，而右側(cè)附著點(diǎn)偏下一肋。胸橫肌和膈肌的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致左側(cè)胸廓偏吸氣優(yōu)勢(shì)，右側(cè)胸廓偏呼吸優(yōu)勢(shì)，所以每天接近兩萬(wàn)次的呼吸都是在吸氣狀態(tài)下左肋外旋，呼氣狀態(tài)下右肋內(nèi)旋，從而導(dǎo)致胸廓向左旋轉(zhuǎn)，右肩較左肩低，右肩胛骨前傾內(nèi)收內(nèi)旋，右肱骨前屈外展外旋。這種不對(duì)稱就需要通過(guò)呼吸訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行克服，即通過(guò)姿勢(shì)呼吸重設(shè)抑制右胸內(nèi)旋和左胸外旋。
總而言之，無(wú)論采用旋轉(zhuǎn)角呼吸激活凹側(cè)，實(shí)現(xiàn)反旋轉(zhuǎn)，還是腹式呼吸抑制右胸內(nèi)旋和左胸外旋，都是需要側(cè)彎患者重視呼吸模式訓(xùn)練，把呼吸運(yùn)動(dòng)作為改善側(cè)彎的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)來(lái)重視，而不是僅僅靠支具本身施加的力量進(jìn)行矯正，最終導(dǎo)致矯治成果不能得以長(zhǎng)期維持。
